חזרת

החיסון המרובע MMRV :ניתן תחת חיסון

חזרת

חזרת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הנגיף Mumps virus. הנגיף עובר מאדם לאדם באמצעות טיפות רוק זעירות המשתחררות בזמן שיעול או עיטוש, וכן דרך שימוש משותף בכלי אוכל או מגע בחפצים מזוהמים ללא שטיפת ידיים.

המחלה מתבטאת לרוב בנפיחות של בלוטות הרוק שמתחת לתנוכי האוזניים (פרוטיטיס), וזו גם התסמונת המזוהה ביותר איתה. תסמינים נוספים הם חום נמוך, כאבי ראש, חוסר תיאבון, נזלת ושיעול.

במקרים מסוימים עלולים להופיע סיבוכים, ביניהם דלקת קרום המוח, דלקת באשכים (העלולה לגרום לעקרות אצל גברים), דלקת בשחלות או בשדיים אצל נשים, וכן לאובדן שמיעה (חירשות). למחלת החזרת אין טיפול מרפא, וההתמודדות עמה מתמקדת בהקלה על הסימפטומים בלבד.

הדרך היעילה ביותר למניעת המחלה היא באמצעות חיסון משולב (MMRV), המגן גם מפני חצבת, אדמת ואבעבועות רוח. החיסון ניתן בשתי מנות – הראשונה בגיל שנה, והשנייה בכיתה א’, כחלק מתוכנית חיסוני השגרה בישראל.

סימני מחלה

לאחר ההידבקות הראשונית, ידגור הנגיף בגוף החולה לתקופה שבין 12 ל-25 ימים. בתום תקופת הדגירה, יופיעו בחלק מהמקרים תסמינים כמו כאב ראש, חוסר תיאבון או חום גוף נמוך. חשוב לדעת שכרבע מהחולים בחזרת עשויים שלא לחוות כלל תסמינים.

בין שליש לשני שלישים מכל החולים יפתחו דלקת בשם פרוטיטיס, שמובילה לנפיחות בבלוטות הרוק. תסמינים נוספים שיופיעו בקרב חלק מהחולים הם שיעול ונזלת. אין לרפואה המודרנית טיפול לחזרת מלבד חיסון מניעתי – כאשר דרכי הטיפול המרכזיות במקרה של מחלה יהיו מנוחה ותרופות להורדת חום.

חשוב לדעת כי מחלת החזרת עלולה להוביל לסיבוכים שונים בקרב ילדים או מבוגרים; בין סיבוכים אלו נמנים דלקת באשכים, דלקת בשחלות, דלקת בשדיים ואף דלקת נגיפית בקרום המוח, חירשות או עקרות במקרים נדירים.

גורמי המחלה

הגורם למחלה הוא נגיף מסוג Paramyxovirus. אופן פעולתו של נגיף החזרת עדיין לא מובן לרפואה המודרנית בצורה מלאה – ונתון עדיין למחקרים שונים.

דרכי העברת מחלה

דרכי ההדבקה המרכזיות של חזרת הן הדבקה טיפתית דרך האוויר או דרך מגע ישיר עם טיפות רוק או ליחה. עיטושים, שיעולים ודיבור מגבירים מאוד את הסיכון להדבקה.

בנוסף, חזרת עלולה לעבור מאדם לאדם גם דרך משטחים; אדם חולה עלול להעביר את הנגיף למשטחים או חפצים שונים.

חולים נחשבים מדבקים למשך כשבוע, החל מיומיים טרם הופעת התסמינים – ועד לחמישה ימים אחרי הופעת התסמינים. כיום ישנו חיסון יעיל ובטוח נגד המחלה – שניתן בארץ במסגרת החיסון המרובע MMRV. חיסון נגד מחלת החזרת נהנה משיעורי יעילות גבוהים במיוחד: 88% הצלחה במניעת הדבקה לאחר קבלת שתי מנות חיסון.